復(fù)印病例告知
出院告知
住院告知
1、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十二、十三、十四條規(guī)定，我院授權(quán)由病案室負(fù)責(zé)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印病歷資料的申請(qǐng)：
1）患者本人或其代理人（具有完全民事行為能力的患者其近親屬均只能作為委托代理人身份）；
2）死亡患者近親屬或其代理人；
3）公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要；
4）保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。
2、根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，申請(qǐng)人要求復(fù)印病歷資料，應(yīng)當(dāng)提供下列有關(guān)證明材料：
1）申請(qǐng)人為患者本人，應(yīng)當(dāng)提供有效身份證明（身份證原件及復(fù)印件）；
2）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供：
3）患者的身份證原件及復(fù)印件；
4）代理人的身份證原件及復(fù)印件；
5）代理關(guān)系的法定證明材料（授權(quán)委托書,須經(jīng)公證有效）;
6）患者的出院小結(jié)。
3、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供：
1）患者死亡證明原件及復(fù)印件；
2）近親屬的有效身份證明（身份證原件及復(fù)印件）；
3）是近親屬的法定證明材料（有效戶口本或戶口所在地派出所出具的近親屬關(guān)系證明）。
4、申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的代理人的，應(yīng)當(dāng)提供：
1）患者死亡證明原件及復(fù)印件；
2）近親屬的有效身證明（身份證原件及復(fù)印件）；
3）代理人（經(jīng)辦人）的身份證原件及復(fù)印件；
4）近親屬的法定證明材料（有效戶口本或戶口所在地派出所出具的近親屬關(guān)系證明）；
5）代理關(guān)系的法定證明材料（授權(quán)委托書，須經(jīng)公證有效）。
5、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：
除了提供保險(xiǎn)公司介紹信、經(jīng)辦人員身份證、有效保險(xiǎn)公司介紹信、經(jīng)辦人員身份證、有效保險(xiǎn)合同復(fù)印件外，還須提供：患者本人或死亡患者法定近親屬同意的證明材料（有效授權(quán)委托書）；或患者法定代理人同意的法定證明材料，此時(shí)須同時(shí)提供法定代理人的法定證明材料（有效戶口本或戶口所在地派出所出具的法定代理人關(guān)系證明）。
6、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要：
在出具采集證據(jù)的法定證明（介紹信、公函）及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后，經(jīng)病案室主任審核批準(zhǔn)，可以復(fù)印客觀病歷資料外，還可摘錄其他病歷資料。
7、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五、十六、十七、十八條規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印客觀性病歷資料。可以復(fù)印的病歷資料：
1）門（急）診病歷；
2）入院記錄；
3）體溫單；
4）醫(yī)囑單；
5）化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料；
6）特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書；
7）手術(shù)及麻醉記錄單；
8）病理報(bào)告；
9）護(hù)理記錄；
10）出院小結(jié)。
8、經(jīng)審核批準(zhǔn)，病歷資料復(fù)印申請(qǐng)人出具審核批準(zhǔn)書面材料，病案室給予按下列程序及時(shí)完成病歷資料復(fù)印或打?。?/span>
1）申請(qǐng)（復(fù)印）人必須在復(fù)印或打印現(xiàn)場(chǎng)；
2）需復(fù)印的病歷資料復(fù)印后，經(jīng)申請(qǐng)（復(fù)印）人核對(duì)無(wú)誤，病案室在復(fù)印或打印的病歷資料上加蓋證明印記；
3）根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十八條，復(fù)印病歷資料可按規(guī)定收取工本費(fèi)；
4）對(duì)申請(qǐng)復(fù)印者，可辦理預(yù)約或委托郵遞的業(yè)務(wù)，先收取押金，實(shí)行多還少補(bǔ)的原則；
5）病案室復(fù)印人員需將申請(qǐng)者相關(guān)的法律證明復(fù)印件、復(fù)印申請(qǐng)表夾入病歷中歸檔備案。
1、患者辦理出院時(shí)，請(qǐng)攜帶以下材料：
1）疾病診斷書（一式兩聯(lián)）。
2）所有押金收據(jù)。
3）外地新農(nóng)合患者出院時(shí)，請(qǐng)出示當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)診單。
2、特殊說(shuō)明：
1）用銀行卡繳納押金的，結(jié)賬時(shí)，請(qǐng)攜帶原銀行卡及刷卡單。
2）用支票繳納押金的患者，結(jié)賬時(shí)，請(qǐng)攜帶支票信息采集單。
3、溫馨提示：
醫(yī)療保險(xiǎn)患者（包括本市及外埠）出院當(dāng)日不結(jié)賬，患者只需持疾病診斷書（一式兩份）到窗口蓋章辦理出院，3-5個(gè)工作日后，再攜帶所有押金收據(jù)（刷卡繳費(fèi)患者需攜帶原銀行卡和刷卡單）到窗口辦理結(jié)賬手續(xù)，屆時(shí)返還您的醫(yī)?？ā?/p>
1、入院制度
1）病人住院須由本院門、急診醫(yī)師根據(jù)病情決定。
2）接診醫(yī)師檢診認(rèn)為確需住院治療者，聯(lián)系病區(qū)有床位后，開具電子住院證?；颊呓H屬憑醫(yī)?？?市民健康卡至住院服務(wù)中心辦理入院手續(xù)。
3）門、急診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握住院指征，加強(qiáng)與病區(qū)的聯(lián)系，了解床位收住狀況，避免病人辦好住院手續(xù)到病區(qū)后無(wú)床情況的發(fā)生。當(dāng)醫(yī)院無(wú)床位，但患者確需入院時(shí)，根據(jù)患者病情，可予留觀，或由醫(yī)務(wù)部/總值班協(xié)調(diào)科室加床或協(xié)助安排轉(zhuǎn)院治療。
4）病人住院應(yīng)登記病人的身份證號(hào)碼及其聯(lián)系人的姓名、地址和電話號(hào)碼。入病區(qū)時(shí)應(yīng)進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。傳染病員住院必須嚴(yán)格進(jìn)行衛(wèi)生處理。
5）應(yīng)評(píng)估患者病情，保證患者病情所需要的各項(xiàng)配套設(shè)備（如：吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等）滿足要求，加床不超過(guò)24小時(shí)，需將加床患者收住正式病床才能收住C或D級(jí)患者。
6）病區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)新入院病人應(yīng)主動(dòng)熱情接待，安排好床位，建立住院病歷，完成各項(xiàng)登記工作。并做好入院介紹，告知住院規(guī)則、病房制度及健康宣教等。護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知經(jīng)管或值班醫(yī)師。
2、陪住探視制度
1）住院患者探視時(shí)間為下午15：00-21：00，探視者按規(guī)定時(shí)間探視，學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病房，非探視時(shí)間不得隨意進(jìn)入（特殊情況除外）。
2）患者病情需陪伴者，經(jīng)主管醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)同意，給予陪伴。
3）危重病人的家屬按重病室探視制度執(zhí)行，如病情不宜探視者，醫(yī)護(hù)人員須做好解釋工作。
4）在查房及治療時(shí)間，陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開病室。如須了解病情，待查房結(jié)束后，向醫(yī)護(hù)人員詢問。
5）陪伴和探視人員須聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，遵守病房制度，保持病房清潔、安靜。不準(zhǔn)抽煙、吐痰、高聲談話、圍坐泡茶或坐臥在病人床上，也不可隨意進(jìn)入其他病房，翻閱病歷或談?wù)撚械K病人健康和治療的事項(xiàng)，不可自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治或自行用藥。
6）陪伴和探視人員必須愛護(hù)公物，節(jié)約水電，禁止使用院外帶入的一切電器。如損壞公物，須按制度賠償。
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